健康科普：硒與癌癥防治
添加時(shí)間:2021-12-02 閱讀次數(shù):
| 微量元素中的抗癌之王2003年美國食品藥品管理局（FDA）明示："硒能降低患癌風(fēng)險(xiǎn)"和"硒可在人體內(nèi)產(chǎn)生抗癌變作用，并允許硒營養(yǎng)品的銷售商為硒抑癌效果作出標(biāo)識(shí)。當(dāng)今在美國可以做出以下合法聲明：聲明一：硒能降低患癌風(fēng)險(xiǎn)?？茖W(xué)證據(jù)表明，攝入硒可以降低基某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)率。聲明二：硒可在人體內(nèi)產(chǎn)生抗癌變的作用。一些科硒證據(jù)表明攝入硒可在人體內(nèi)產(chǎn)生抗癌癥變作用。在我國硒有防癌抗癌作用已被寫入化學(xué)教課書以及高等院校醫(yī)藥教材（微量元素與健康262頁），"硒能抑制癌細(xì)胞生長及其DNA RNA和蛋白質(zhì)合成，抑制癌基因的轉(zhuǎn)錄，干擾致癌物質(zhì)的代謝"。一個(gè)被稱做“硒防癌里程碑”的研究美國亞利圣那大學(xué)癌癥中心Clark教授對(duì)1312例癌癥患者進(jìn)行了長達(dá)13年大規(guī)模對(duì)照試驗(yàn)，結(jié)果表明，每日補(bǔ)充200微克硒，癌癥的死亡率下降了50%，其中硒對(duì)前列腺癌、肺癌和直腸癌防治十分明顯。而對(duì)未患癌癥的人，總發(fā)病率下降了37%。此項(xiàng)開拓性的研究被稱為“硒防癌里程碑”研究，強(qiáng)烈地刺激國際社會(huì)關(guān)注硒的研究和應(yīng)用。硒在環(huán)境中的分布存在明顯的地域差異。醫(yī)學(xué)地理學(xué)研究表明，腫瘤的發(fā)病率和死亡率與硒的地理分布呈負(fù)相關(guān)，低硒地區(qū)腫瘤的發(fā)病率及死亡率偏高，腫瘤患者體內(nèi)硒水平較正常人低，特別是皮膚癌和胃腸癌更為明顯。流行病學(xué)調(diào)查表明，飲食中硒攝入量與乳腺癌、結(jié)腸癌和肺癌的死亡率呈明顯的負(fù)相關(guān)。國外學(xué)者的研究提示胃腸道和呼吸道癌受硒的影響最明顯。Shamberger在美國、加拿大高硒及低硒地區(qū)進(jìn)行各種腫瘤死亡率的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)高硒地區(qū)人群中胃、大小腸、腎、膀胱、乳腺、子宮、卵巢等器官癌腫所致死亡數(shù)明顯低于低硒區(qū)。Schraucer在27個(gè)國家中的17個(gè)地區(qū)調(diào)查，也發(fā)現(xiàn)硒攝入量及血硒水平與對(duì)結(jié)直腸癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌及白血病發(fā)病率呈顯著負(fù)相關(guān)。越來越多的證據(jù)表明，硒對(duì)人體腫瘤有一定的預(yù)防治療作用。早在1912年和1915年，Dallber、Walker和Kein就相繼用硒治療癌癥，Walker和Kein指出發(fā)生在皮下的腫物用硒治療會(huì)發(fā)生液化、壞死，然后愈合。1935年Todd發(fā)現(xiàn)給轉(zhuǎn)移性乳腺癌病人放療中補(bǔ)硒發(fā)揮其輔助作用。Weisharg報(bào)告硒胱氨酸對(duì)人的急慢性白血病有治療作用。Jacods發(fā)現(xiàn)在飲水中加放4mg/L硒可減少由DMH（1，2—第二節(jié)甲基肼）誘發(fā)的結(jié)腸癌達(dá)50%以上，芬蘭瓦赫寧根農(nóng)科大學(xué)給乳牛飼料中加入硒—蛋氨酸（Se—methionine）可提高乳品中硒含量，以預(yù)防因硒不足引起的人類疾病。美國學(xué)者的研究也表明，補(bǔ)硒可以降低結(jié)腸癌、乳腺癌等發(fā)病率。我國學(xué)者對(duì)硒的防癌作用也進(jìn)行了深入研究。于樹玉等經(jīng)過10余年的研究，指出亞硒酸鈉可使腫瘤細(xì)胞的增殖、分化及惡性表型逆轉(zhuǎn)。李文廣和于樹玉等報(bào)道了江蘇省啟東肝癌高發(fā)人群吃硒鹽預(yù)防原發(fā)性肝癌前瞻性研究，通過觀察6，吃硒鹽的居民血硒明顯升高。肝癌發(fā)病率逐年下降，1984年52.84人/10萬，1990年降為34.49人/10萬。對(duì)照居民組肝癌發(fā)病率仍維持較高水平，提示補(bǔ)硒可以預(yù)防肝癌。1987年啟東病毒性肝炎流行，硒鹽鄉(xiāng)居民肝炎發(fā)病率明顯較對(duì)照組低（p＜0.01＝。于樹玉在肝癌高發(fā)區(qū)，也是貧硒地區(qū)，進(jìn)行了3項(xiàng)營養(yǎng)性補(bǔ)硒預(yù)防肝癌的試驗(yàn)：第1項(xiàng)實(shí)驗(yàn)在130471例普通人群中，將其分為食加硒食鹽（含15ppm Na 2 SeO 3）組及對(duì)照組（食普通食鹽），為期8年，服硒組肝癌發(fā)生率較對(duì)照組平均下降49%（p＜0.01＝；第2項(xiàng)試驗(yàn)受試者為HBsAg攜帶者266名，隨機(jī)分為服硒組（服含200μg/d硒的富硒酵母）及對(duì)照組（服外表相同的普通酵母）各133例，4年試驗(yàn)中，服硒組未發(fā)生1例肝癌，對(duì)照組發(fā)生7例肝癌，兩組相差顯著（p＜0.05＝；第3項(xiàng)試驗(yàn)受試者為肝癌高發(fā)家族一級(jí)親屬3849人，隨機(jī)分為給硒酵母組2364人，對(duì)照組1485人，連續(xù)2年，肝癌發(fā)病率實(shí)驗(yàn)組為對(duì)照組的50%（p＜0.01＝,并且發(fā)現(xiàn)服硒組肝癌發(fā)病的高峰年齡比對(duì)照組推遲10年。另有作者報(bào)道在食鹽中添加15ppm亞硒酸鈉，結(jié)果顯示：服硒對(duì)降低癌的總死亡率和胃癌死亡率有較肯定的效果，4年死亡率分別下降12%至18%。對(duì)肝癌和食管癌可能也有作用，后4年比前2年分別下降22%至15%。硒對(duì)惡性淋巴瘤、口腔癌等也有一定預(yù)防和輔助治療作用。我國學(xué)者報(bào)道給口腔癌患者術(shù)后補(bǔ)硒能降低復(fù)發(fā)率，術(shù)前補(bǔ)硒口腔腫瘤有不同程度的縮小趨勢(shì)，大部分患者口腔腫瘤生長出現(xiàn)遲緩和停滯。硒能減輕化療藥物的副反應(yīng)，增加藥物耐受性。硒也能降低順鉑的腎毒性，而不影響其抗癌活性。我國學(xué)者的臨床研究也表明，硒制劑硒卡拉膠和硒加服液可預(yù)防和減輕順鉑的腎毒性，可使血、尿β2-微球蛋白下降50%以上，并可減輕化療引起的白細(xì)胞下降程度及由此引起的需輸血量及GM-CSF量。硒的防癌、抗癌機(jī)理硒抗腫瘤作用機(jī)理的研究有不少報(bào)道，但總的來說，其防癌、抗癌的機(jī)理主要是以下幾種：①降低致癌因子的誘變性②選擇性抑制癌細(xì)胞。硒的水平可以明顯影響癌基因與抗癌基因的表達(dá)。③保護(hù)機(jī)體遺傳物質(zhì)。④調(diào)節(jié)谷胱甘肽過氧化酶、谷胱甘肽磷脂氫過氧化物酶3（PHGpx）的活性、防止脂質(zhì)過氧化，保護(hù)生物膜不受損害，防止突變。⑤調(diào)節(jié)機(jī)體免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)的抗癌能力。⑥拮抗腫瘤細(xì)胞內(nèi)cGMP的增加，抑制DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成等。熙元采用專利技術(shù)將硒的粒徑控制在50納米以內(nèi)，解決了硒的吸收利用率和安全性兩大難題，開創(chuàng)了人類補(bǔ)硒的里程碑！ |